胸膜刺激征即胸膜反应，指的是胸膜在炎症、肿瘤和外伤等因素的刺激下，发生疼痛，咳嗽等症状称为胸膜刺激征。医生在给患者进行胸膜腔穿刺的时候，部分患者会出现胸膜反应。主要包括胸痛、咳嗽、心慌心悸甚至会出现晕厥或呼吸困难症状等。

胸膜刺激征有三大主要的临床表现：

首先是胸痛，多是由于壁层胸膜炎症引起的，胸膜受到刺激产生疼痛的症状，表现为胸痛。

2.再者是咳嗽，患者会出现连续的刺激样咳嗽，这是由于脏层胸膜受到刺激，引起咳嗽反射，可清除对胸膜的刺激。

3.最后是胸闷、呼吸困难，胸膜受到刺激时，迷走神经反射性地发生功能亢进，患者出现低血压、心悸、脉细等症状，严重者出现晕厥；胸膜炎引起胸腔积液，随着积液的增多，压迫到肺，导致患者呼吸困难。

一旦患者出现胸膜反应，医生要立即停止胸腔穿刺，让患者平卧，然后给予地塞米松10mg肌注。另外，在穿刺前患者好好沟通，告知穿刺的时候可能会出现的情况，让患者做好心理准备，同时予以吸氧，减轻患者心理负担。