桥本甲状腺炎主要依靠体格检查、实验室检查、影像学检查及组织病理学检查等综合分析，作出诊断；治疗主要为生活方式干预和药物治疗。

一般体格检查显示甲状腺弥漫性肿大、质地坚韧、有结节感，甲状腺自身抗体阳性即可怀疑本病。进一步进行超声检查和细针细胞穿刺活检可确诊，甲状腺超声波显像示腺体内部超声回声减弱、欠均匀、呈弥漫性改变，细针细胞穿刺活检的细胞涂片示成堆淋巴细胞。

桥本甲状腺炎如无症状多不需要药物治疗，保持健康的生活方式，规律运动，遵医嘱合理饮食即可；如伴有甲状腺功能减退，则需要采取甲状腺素激素制剂替代治疗。