肛周脓肿的中药治疗分为内治和外治。内治比如口服黄连解毒汤等,外治比如外敷金黄膏等。
1.内治
⑴热毒蕴结证。治法:清热解毒。方药:仙方活命饮、黄连解毒汤加减。常用皂角刺、金银花、防风、白芷、当归尾、陈皮、甘草、赤芍、乳香、栀子等。
⑵火毒炽盛证。治法:清热解毒透脓。方药:透脓散加减。常用炒山甲、皂角刺、当归、生黄芪、川芎。
⑶阴虚毒恋证。方药:青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。常用青蒿、鳖甲、知母、生地黄、牡丹皮、苍术、黄柏、牛膝。肺虚者加沙参、麦冬;脾虚者加白术、山药、扁豆;肾虚者加龟板、玄参,生地黄改成熟地黄。
2.外治
⑴脓肿初起,实证用金黄膏、黄连膏外敷,位置深隐者可用金黄散调糊灌肠;虚证用冲和膏或阳和解凝膏外敷。
⑵成脓宜早期切开引流,并根据脓肿部位深浅和病情缓急选择手术方法。
⑶溃后用九一丹纱条引流,脓尽改用生肌散纱条。日久成漏者按肛漏处理。
口服药或外用药需要遵医嘱,不要自行擅自使用。